新生儿ABO溶血病的症状是什么？新生儿ABO溶血病怎么治疗？

　　ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种 主要发生在母亲O型 胎儿A型或B型 其他血型极少见。本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发病。其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激 产生相应的免疫抗体 通过胎盘进入胎儿 胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。

　　新生儿ABO溶血病并发胎儿水肿较为少见 可并发贫血 高胆红素血症 胆红素脑病 心力衰竭 胆汁淤积综合征。胆红素脑病存活的小儿 可遗留高频神经性耳聋 手 足徐动和脑瘫等。

　　新生儿ABO溶血病的症状轻重差别很大。轻症仅出现轻度黄疸 易被视为生理性黄疸而漏诊。有些患者仅表现为晚期贫血 出现皮肤苍白 头痛 耳鸣 食欲减退等症状。重症则可发生死胎 重度黄疸或重度贫血。肝大及核黄疸在重型病例可出现 但脾大少见。

　　新生儿ABO溶血病的预防措施主要有以下几种：

　　1 新生儿在出生早期应监测胆红素 达到光疗标准时需及时光疗。

　　2 避免不必要的输血可减少ABO溶血病的发生率。

　　3 轻型病例 只需补充葡萄糖 不作特殊处理即能很快痊愈。重型病例 出生后及时治疗 也能很快好转。

　　新生儿ABO溶血病做血液检查 检查显示网织红细胞常增多。红细胞形态特点是出现球形红细胞 而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。由于ABO溶血病的程度差异较大 故血清胆红素增高的程度也不一致 血清总胆红素超过342μmol/L(20mg/dl)以上的患者约占1/4。在新生儿红细胞或血清中查出对抗其自身红细胞的血型抗体 是诊断ABO溶血病的主要实验根据。

　　新生儿ABO溶血病宜吃高热量 高维生素的食物 宜吃具有增强免疫力作用的食物。此外 还需注意忌吃辛辣刺激 油腻 过咸的食物。

　　新生儿ABO溶血病的治疗方法主要有以下几种：

　　一 光照疗法

　　光照疗法是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。

　　1 静脉用丙种球蛋白

　　静脉用丙种球蛋白早期应用临床效果较好。

　　2 白蛋白

　　白蛋白可增加游离胆红素的联结 减少胆红素脑病的发生。

　　三 换血

　　当血清胆红素水平依据不同胎龄 不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。